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各種料金・お支払い


各種料金

それぞれのPDFをクリックしますと、ご覧いただけます。

診療明細書

当院では、医療の透明化や患者様への情報提供を積極的に推進していく観点から、領収書の発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行しています。
また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても、無料で明細書を発行する事としています。
明細書には、使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されるものですので、その点、ご理解頂き明細書の発行を希望されない方は、受付窓口にて、その旨お申し出下さい。

ご請求・お支払期限

・入院患者様におかれましては、定期請求として入院日から月末で締め、翌月10日頃に請求書(月1回)を発行します。
 お手元に請求書が届いてから1週間以内に1階会計窓口にお支払ください。
・外来診察では、都度のご請求となります。

お支払方法

窓口

1階受付にて9:00~20:00(現金の場合)、9:00〜16:00(カードご利用の場合)
※請求書をお持ちください。
右記のクレジットカードをご使用頂けます。

画像説明文

銀行振込

※入院患者様が対象
みずほ銀行 五反田支店 普通No4139608 公益財団法人河野臨牀医学研究所 ザイ)コウノリンショウイガクケンキュショ
※振込用紙には必ず患者様名をご記入ください。
※振込手数料はご負担いただいくようお願い申し上げます。

領収書の再発行は致しかねますことをご承知おきください。